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Miércoles 10 Febrero 2010

Una mujer da a luz en un parto por cesárea en un hospital.
Foto:ARCHIVO / ALBERT BERTRAN

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• Propuestas25/09/2007

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La tasa de nacimientos por cesárea se ha disparado en el mundo desarrollado y ha colocado a España a la cabeza de Europa. El porcentaje de alumbramientos mediante esta operación alcanza el 40% en la sanidad privada y el 23% en la pública, mientras la media europea es del 18% y la OMS sitúa la tasa aceptable entre el 10% y el 15%. El Ministerio de Sanidad elabora una estrategia que persigue volver a un parto más natural y reducir al menos el 12% las cesáreas.

El plan, que estará concluido en octubre y será consensuado con las comunidades autónomas, tratará de eliminar anualmente 12.000 de estas intervenciones quirúrgicas. En la actualidad, unos 100.000 de los 400.000 españoles que vienen al mundo cada año lo hacen por ce- sárea. Mientras, en Francia e Inglaterra apenas se utiliza esta práctica en uno de cada cinco partos. Además, el parto natural en casa es frecuente en Europa. En Holanda, el 40% de las madres lo eligen.

MIEDO A LAS DEMANDAS Los motivos de las exageradas cifras españolas son varios, según los expertos, y van desde la comodidad que supone un parto programado hasta la práctica de la medicina defensiva ante el temor de los médicos a ser demandados por alumbramientos que acaban mal y al incremento de partos múltiples derivados de las técnicas de reproducción asistida.

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) apunta que la cifra de la OMS debe ubicarse adecuadamente en España, donde ha aumentado la edad de las madres, puesto que los partos de mayores de 35 años se han duplicado desde 1996 y ya superan el 22%.

MÁS INTIMIDAD El plan del departamento que dirige Bernat Soria, elaborado en colaboración con la SEGO y las asociaciones de matronas, revela que la sanidad pública ha vuelto su mirada al parto natural, con una asistencia más íntima, un mayor protagonismo de la mujer y un uso más adecuado de los fármacos y la tecnología médica. El objetivo es, sobre todo, sanitario y busca que los paritorios de los hospitales dejen de ser meros quirófanos y se conviertan en habitaciones acogedoras. Comunidades como Andalucía, Cataluña y Galicia ya han iniciado un proceso de reconversión sanitaria que tiene por objeto poner fin a lo que muchas voces críticas denominan "la industrialización de la maternidad".

Dolors Costa, presidenta de la Federación de Asociaciones de Matronas de España (FAME), explicó que ocho hospitales de la red catalana ya han puesto en práctica un protocolo para desmedicalizar el parto cuando no sea de riesgo y que la mujer pueda elegir cómo quiere parir.

CONSENSO INICIAL La presidenta de la asociación de matronas aseguró además que en las primeras reuniones de profesionales implicados hay cierto grado de consenso en las recomendaciones que prevé la estrategia. Recordó que incluye la realización de un mínimo de prácticas clínicas y de indicadores para evaluar los resultados, y que tendrá un programa formativo y de investigación. "Seguro que se reducirán las cesáreas. Ya se está haciendo en algunos hospitales", subrayó.

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