El Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza ha comenzado a aplicar una nueva técnica quirúrgica para pacientes con carcinomatosis peritoneal, una extensión del cáncer que era prácticamente terminal hasta la puesta en marcha de esta nueva opción terapéutica.
Antes los pacientes que sufrían este crecimiento del tumor en Aragón debían trasladarse a otra comunidad para ser intervenidos. Ahora esta técnica de Cirugía Citorreductora y Peritonectomía asociada a quimioterapia intraperitoneal (técnica de Sugarbaker) para pacientes con carcinomatosis peritoneal ha sido puesta en marcha en el Servicio de Cirugía General y de Aparato Digestivo de este centro sanitario, tras la evaluación positiva de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y la autorización correspondiente del Departamento de Sanidad para su incorporación a la cartera de servicios sanitarios del Sistema de Salud de Aragón.
LA PATOLOGÍA
La carcinomatosis peritoneal (CP) o metástasis peritoneales, es un término clínico que define el crecimiento del cáncer por el peritoneo (lámina que recubre el abdomen por su interior). Mayoritariamente se origina a partir de tumores gastrointestinales, ginecológicos u otras localizaciones, asociada o no a otra expresión tumoral metastásica.
Después de años sin disponer de ninguna opción terapéutica para estos pacientes, se ha pasado de considerar como una fase prácticamente terminal del cáncer originario a concebirse como una enfermedad potencialmente tratable, especialmente mediante cirugía citorreductora radical (CRS), asociada en ocasiones a la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) y a quimioterapia intravenosa peroperatoria.
A partir de ahora, los pacientes aragoneses que padezcan esta dolencia (unos 25-30 al año), como consecuencia de la extensión de un mesotelioma peritoneal, un pseudomixoma peritoneal (apendicular y ovárico), un cáncer de ovario, apendicular, de colon, recto o gástrico podrán recibir un tratamiento de calidad, multimodal e integral en el Hospital Clínico Universitario. Anteriormente tenían que desplazarse para recibirlo a otras comunidades, donde esta técnica está ya implantada.
FORMACIÓN PREVIA
“Desde el mes de noviembre pasado se puso en marcha un periodo de formación intensiva desplazándose diversos profesionales seleccionados por los distintos servicios a centros nacionales donde esta técnica ya se estaba realizando con éxito", relata el doctor Alfredo Jiménez, coordinador del grupo que impulsó el proyecto y miembro del equipo quirúrgico para el tratamiento de esta patología. Tras este periodo de formación y acreditación, el hospital adquirió el equipamiento necesario para la intervención, como la bomba de circulación extracorpórea y de perfusión de HIPEC (Performer HT). La primera paciente fue intervenida en abril de 2019.
REFERENTE
El Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, como referente terapéutico en esta patología, pretende ser centro de excelencia y superespecialización en el ámbito sanitario territorial mediante el despliegue de circuitos ágiles y eficaces de atención a los pacientes, así como de sistemas de información y difusión transparentes de las indicaciones y de los resultados obtenidos con este tratamiento en comparación con el logrado por otros centros.
“Es evidente que vivimos tiempos de cambio en el manejo de la enfermedad tumoral del peritoneo, con expectativas de curación para algunos pacientes insospechadas hasta hace pocos años”, afirma el doctor Yubero Esteban, oncólogo y presidente del Subcomité multidisciplinar de la carcinomatosis peritoneal.
